Пластика носа
Хирургическая коррекция формы носа
Beauty-Surgery.ru - 2011
Пластика носа – это путем изменения его костно-хрящевой структуры. Пластика носа предназначена как для исправления эстетических недостатков, - например, устранение костного горба носа или западения его спинки, искривление носа как в костной, так и хрящевой части, уменьшение чрезмерной его высоты или ширины, - так и для восстановления нарушенного дыхания, например, после травм носа или хронических воспалительных заболеваний.
Хирурги не берутся за операцию, если нуждающийся в ней человек не достиг 18 лет, так как до этого возраста костный скелет лица окончательно еще не сформирован.
Все операционные разрезы при ринопластике делаются внутри носа, так что снаружи никаких швов не будет. Поскольку ткани лица, а особенно слизистая носа очень хорошо кровоснабжается, то за 1-2 недели до операции вам могут назначить препараты, улучшающие реологические и свертывающие свойства крови, например аспирин. Так же, женщинам операцию крайне нежелательно делать во время менструации, поскольку в «критические дни» повышается свертываемость крови, что может привести к тромбозам во время операции.
Пластика носа проводится под общим наркозом, или же местной анестезией, в зависимости от объема хирургического вмешательства. Этот самый объем вмешательства нужно подробно оговорить с врачом до операции. Лучше всего заранее представлять, какие же манипуляции с хрящом, надкостницей или костью носа будут проводиться, а так же обсудить с хирургом возможные осложнения, чтобы они не стали неприятной неожиданностью после проведения пластики.
К возможным осложнениям операции пластики носа относятся, например:
- избыточное образование костной мозоли в местах спила кости или надкостницы, а так же неровные контуры костного или хрящевого отделов носа, что приводит к деформации и болезненности носа, края костной мозоли могут прощупываться под кожей;
- изменение формы кончика носа, против ожидаемого результата, вследствие несовершенного рубцевания кожи и слизистой.
После операции пластики носа, в первые 1-2 дня, могут наблюдаться неприятные или болезненные ощущения в носу, которые затем полностью проходят. В течение первой недели сохраняется отек носа и синяки в областях под глазами, носовое дыхание нарушено из-за отека.
Сразу после операции накладывается повязка на нос, так называемая, контурная, – коллодийная или гипсовая, которая жестко фиксирует ткани носа. Ее надо носить в течение 10 дней после операции. Кроме того, в первые 3-6 дней в носовых ходах придется носить марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Это необходимо как для обеззараживания послеоперационных швов, так и для усиления давления на них и их лучшего подсушивания, поскольку марля впитывает влагу.
Считается, что окончательный желаемый результат пластики носа можно будет наблюдать только через полгода-год, когда нос примет свою окончательную форму. До этого времени может сохраняться уплотнение кожи или небольшой местный отек.
Наиболее частыми проблемами сегодня, требующими проведение операции пластики носа, являются непреодолимый психологический дискомфорт по поводу его формы и размеров, серьезная травма, а также нарушения в функционировании какой-либо части носи, влекущие за собой хронические заболевания дыхательной системы. Единственным способом помощи в таких ситуациях является пластическая операция носа, или, по-научному, - ринопластика.
Пластика носа, по признанию самих врачей, является «звездной» операцией пластической хирургии. Эта«звездность» связана не только с тем, что коррекция формы носа – одна из самых распространенных операций, но с тем, что от хирурга требуется как филигранная техника манипуляций, определяемых ходом операции, так и чувство прекрасного - в соответствии с сегодняшними тенденциями, форма нового носа должна быть подобрана индивидуально, так, чтобы гармонично вписаться в облик его обладателя. Поэтому каждая операция в области носа абсолютно уникальна.
Изменить форму носа можно только одним единственным способом – отделить наружный слой от костно-хрящевой основы, придать ей новую форму, а затем закрыть кожным лоскутом вновь сформированный каркас и зашить.
Пластика носа выполняется при помощи двух доступов к костно-хрящевому скелету носа:
- открытому
- закрытому.
При закрытом разрезы делают на слизистой оболочке полости носа внутри ноздри. В этом случае рубцов не остается, так как все швы располагаются внутри носового хода.
При открытом способе разрез делается под носом на кожной перемычке, разделяющей ноздри, так, чтобы послеоперационный рубец был бы в последующем незаметен.
Выбор способа проведения операции – это прерогатива врача, который делает окончательный выбор, порой, по ходу самой операции.
При выполнении ринопластики могут быть использованы различные виды обезболивания, что определяется объемом планируемой операции, желаниями пациента и опытом врача. Наиболее предпочтительно, что в большинстве клиник и выполняется, проводить операцию в условиях общего обезболивания. Это избавляет пациента, прежде всего, от нежелательных эмоциональных проблем.